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朋友们，大家好！
今天我们来聊聊：便秘
问：
老年人排便困难、粪便干结难出，是什么原因？
答：
核心病机：阴血亏虚严重，无法滋润肠道。
年老之人多气血两虚——气足则血旺，气衰则血弱。但体质差异显著，需分两类：
体质偏热型：精神好、声音洪亮、饮食正常 → 多因火旺消耗阴液（实热伤阴）。
体质虚弱型：食欲差、体弱多病 → 脾胃运化无力，阴血渐衰，肠道失润而干枯（真血虚）。
其他诱因：
外邪入侵阳经化热，积于肠胃致便秘；
下焦阳气衰微，无法化解阴浊致便秘；
肺经积热影响大肠传导。
治疗原则：
若无外感症状，本质是阴血枯竭，需"苦甘化阴"（苦味清热+甘味滋阴）：
✔️ 当归补血汤+蜂蜜（补血润燥）
✔️ 甘草干姜汤（温中化阳，适用于虚寒型）
✔️ 麻仁丸（润燥通便）
麻仁丸详解
组方：
麻仁75克、芍药30克、枳实30克、大黄60克、厚朴7.5克、杏仁37.5克、白蜜37.5克。
配伍原理：
柔润增液：麻仁、杏仁含天然油脂，润泽肠道；
苦降清热：大黄、芍药苦寒降泄，清肠胃积热；
推荡通滞：厚朴、枳实行气破结，推动积粪下行；
甘润化阴：白蜜调和诸药，苦甘相济滋生阴液。
功效：使干枯肠道恢复润滑，排便自然通畅。
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